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茂盛醫院提醒:小嬰兒戴頭盔欲矯正歪斜頭型 先經醫師評估 避免因腦部疾病延誤就醫


 中華民國資深記者協會   /   記者朱德清   / 採訪報導

    日前,一名小嬰兒出生後因睡姿而頭型歪斜,配戴頭盔以矯正頭型,卻因悶熱導致後腦构長熱疹,所幸警覺性高的媽媽立即帶給茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師診治,才知戴頭盔會防礙小嬰兒正常排汗,讓皮膚發炎、產生熱疹,嚴重的話可能感染金黃色葡蔔球菌,引發敗血症;同時,茂盛醫院兒科王鼎堯醫師也提醒:單純姿勢性頭形異常,不是疾病,也不會影響腦部發育,戴頭盔矯正並非必要,可先做「姿勢矯正」;若要配戴,先請小兒外科、復健科評估,千萬別自行訂製,否則錯戴了,反而會阻礙嬰兒腦部發育,或是延誤腦部疾病的治療黃金期!


    這名小嬰兒因為出生後總是睡向同一邊,導致後腦构右側歪斜明顯,四個月大時由媽媽帶去訂製矯正頭形的頭盔,約配載三個多星期,平均每天戴上15~20小時之久,晚上也戴著睡覺。不料卻引發後腦构長出一片熱疹,所幸警覺性高的媽媽立即帶給茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師診治。


    鍾醫師表示,新生兒的汗腺發育尚未成熟,排汗功能不如成人,當汗液無法正常排出時,因為汗管阻塞處長出一粒粒的紅色的熱疹,就是一般人說的汗疹或痱子。還好這位媽媽發現得早,所以小嬰兒的狀況不算嚴重,暫時不需塗抹抗生素,也不需過度清潔(洗頭、擦頭)。只要保持通風、正常排汗,皮膚自然會在35天內好轉;相反地,萬一發炎較為嚴重,傷至皮膚的脂肪層,且有局部細菌感染的情形的話,就需要使用抗生素治療,以減低金黃色葡萄球菌、 鏈球菌造成的感染機會。否則,嚴重的話恐導可能引發敗血症!還好,媽媽在遵照鍾醫師指示下照顧小嬰兒,所以熱疹很快退去並完全復原。


    有鑑於此,茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師提醒:天熱時要戴頭盔,請在冷氣房內,不吹時就不要戴;更提醒大人不要幫嬰兒包太多的衣服、棉被,或使用不透氣的屁布墊過久,這樣也會導致排不出汗而長熱疹,讓小嬰兒稚嫰的皮膚受到傷害!


    原來,這名小嬰兒在出生之後,後腦构一直偏向右側睡,頭型也漸扁、歪斜。媽媽帶來茂盛醫院兒科打疫苗時曾詢問該怎麼辦?經王鼎堯醫師初步檢查後,認為是單純「姿勢性頭形異常」,並不是「顱縫早閉症」等疾病,也不會影響腦部發育,所以建議先做「姿勢矯正」,就是時常變換嬰兒的睡姿,不要長時間睡同一側。但媽媽說:「我覺得姿勢矯正的效果沒有很明顯,才又問王鼎堯醫師有關頭盔的事,不過他說這個沒有很天然。但我覺得兒子蠻嚴重的,就上網蒐尋相關資訊。」媽媽又帶至小兒顱顏外科及復健科做進一步檢查,確認兒子的頭骨都很正常,最後才安心去找廠商訂製要價不斐的矯正型頭盔。


    茂盛醫院小兒科王鼎堯醫師指出,小嬰兒戴頭盔矯正頭形的效果,其實見人見智!不過,根據小兒神經外科的論文建議:小嬰兒並不需要戴頭盔來改善頭型,因為他們頭上的囟門還沒關閉,所以睡姿會影響頭型的變化。當仰睡時,後腦构受到壓力,所以會比較扁、兩側也會比較突出;若是側睡,頭型兩邊也顯得不對稱。所以,對小兒科醫師來說,頭形外觀並不是那麼重要。


    若家長非常在意嬰兒的頭形,一定要先讓專科醫師先做檢查與評估,排除顱縫早閉、斜頸等因素之後,再訂製頭盔。千萬別自作主張,否則錯戴了,反而會阻礙嬰兒腦部發育,或是延誤腦部疾病的治療黃金期!再者,配戴頭盔時,調整鬆緊度也非常重要,太緊、太鬆都不行。若是太鬆,沒有塑形的效果;要是太緊:會影響小嬰兒的腦部、囟門發育。並如茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師說的,配戴頭盔時還要注意通風,否則阻礙排汗而長出熱疹,引發細菌感染,甚至是會致死的敗血症,那就得不償失了!

來源茂盛醫院
https://www.ivftaiwan.tw/
https://www.ivftaiwan.tw/depart/depart_01_14.asp
https://www.ivftaiwan.tw/depart/depart_01_06.asp

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